La queratitis bacteriana es una de las infecciones corneales más comunes en el mundo occidental, a veces ocasionada por lentes de contacto contaminados, resulta en visitas frecuentes a urgencias oftalmológicas en todo el mundo. Puede tener un impacto importante en la vida cotidiana de los pacientes, causando discapacidad visual y dando como resultado dos millones de casos de ceguera en un ojo cada año.

Puede ser causada por bacterias gramnegativas y grampositivas, cada una de las cuales tiene diferentes implicaciones para el tratamiento. Las infecciones de la se identifican generalmente a través de cultivos microbianos de raspados de la córnea, lo que significa enviar muestras a un laboratorio y toma alrededor de cuarenta ochenta horas para obtener los resultados. Esto puede ocasionar retrasos en el diagnóstico y tratamiento correctos, que son esenciales para obtener el mejor resultado posible para los pacientes.

Este nuevo estudio, dirigido por la Universidad de Southampton, examinó a 45 pacientes con queratitis bacteriana mediante la tomografía óptica de coherencia, una técnica de imagen no invasiva que los profesionales pueden utilizar para examinar a los pacientes en el punto de atención. Los investigadores también examinaron las características de las citocinas, proteínas emitidas por las células, en las lágrimas de los pacientes para determinar si esta también es una técnica eficaz para evaluar la respuesta inflamatoria.

Los resultados, publicados en la revista científica Nature Scientific Reports, mostraron que ambas técnicas podían diferenciar rápidamente entre infecciones gramnegativas y grampositivas. Dado que las infecciones por gramnegativos presentan un mayor riesgo para la visión, esto podría ayudar a los profesionales a prescribir los antibióticos adecuados de inmediato y reducir el impacto de la resistencia a los antimicrobianos si se aplica el tratamiento incorrecto.

El estudio también mostró que la aplicación más rápida de esteroides tópicos como la prednisolona podría reducir la respuesta inflamatoria.

El Dr. Parwez Hossain, profesor asociado de oftalmología en la Universidad de Southampton, dijo: “Nuestros hallazgos muestran que el tratamiento podría comenzar dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de los síntomas para brindar la mejor oportunidad de recuperación visual completa en pacientes con sospecha de queratitis bacteriana. La o el examen de las características de citocinas de un paciente en las clínicas hacen que esto posible, por eso debería ser la base para una evaluación clínica a mayor escala de este enfoque para tratar un problema de salud global significativo”. 

Referencias
Aris Konstantopoulos et al. Morphological and cytokine profiles as key parameters to distinguish between Gram-negative and Gram-positive bacterial keratitis, Scientific Reports (2020). 
https://www.nature.com/articles/s41598-020-77088-w

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