Las investigaciones muestran que la ortoqueratología (OK por su sigla en inglés), es una estrategia para disminuir el progreso en miopías preferiblemente bajas y moderadas.1 Para esta nota se va a considerar que una miopía es baja cuando es < 3.00 D y moderada, entre -3.00 D y -6.00 D.
Al ver estos datos es fácil cuestionarse ¿Qué tan efectiva es la ortoqueratología en valores miópicos que se acercan a las 6 D? ¿Tiene la misma efectividad que en miopías bajas o moderadas bajas?
Singh et al 2020, en un estudio prospectivo de serie de casos y controles, realizó intervención en 30 ojos con miopías hasta -5.50Dpt. El grupo de casos (n=15) recibió ortoqueratología nocturna, mientras el grupo control (n=15), fue adaptado con lentes de contacto blandos convencionales de uso diario. Los grupos etarios oscilaron entre 18-30 años.
Se observó que todos los pacientes alcanzaron al final de 4 meses de seguimiento, una AV Log MAR 0.0, equivalente a una ganancia aproximada de 8.1 líneas de AV y un aplanamiento corneal general de 1.2 D. Los cambios en sensibilidad al contraste, longitud axial, recuento endotelial y estado de película lagrimal, no fue significativo al compararse con el grupo control. El autor concluye que, en miopías moderadas, la OK representa un procedimiento seguro, con una efectividad apropiada.2
Yu et al 2020, publicó un estudio más complejo, con una población de 65 ojos, en participantes entre los 7 y 15 años con miopía moderada en un ojo, y miopía alta en el otro ojo. La pregunta aquí es si se verían grandes diferencias en los ojos miopes moderados, y menores en los miopes altos. Finalmente, la reducción de la progresión, y la tendencia de elongación de la longitud axial eran similares y estadísticamente no significativas. Por lo tanto, el efecto de la OK fue simétrico en ambos ojos. La miopía moderada entonces, no afectó los cambios en el ojo con miopía alta.1
Al parecer la OK tiene muy buena predicción de efectividad y éxito en miopías moderadas, aun llegando a su límite de -6.00 D.
REFERENCIAS
1. Yu L hua, Jin W qing, Mao X jie, Jiang J. Effect of orthokeratology on axial length elongation in moderate myopic and fellow high myopic eyes of children. Clin Exp Optom. 2020;1–6.
2. Singh K, Bhattacharyya M, Goel A, Arora R, Gotmare N, Aggarwal H. Orthokeratology in Moderate Myopia: A Study of Predictability and Safety. J Ophthalmic Vis Res. 2020;15(2):210–7.
