Etiquetada como “el asesino silencioso”, la hipertensión afecta a casi 1 de cada 3 adultos en Latinoamérica, casi la mitad de los hipertensos no sabe que padece esta enfermedad, que muchas veces no presenta síntomas, pero aumenta significativamente los riesgos cardiovasculares y causa 800.000 muertes cada año en países latinoamericanos. La optometría con frecuencia detecta hipertensión no diagnosticada; por lo tanto, es importante que los profesionales refuercen su examen de salud ocular con el monitoreo de la presión arterial en el consultorio.
Los especialistas de la visión suelen ser proveedores de primera línea porque muchos pacientes acuden a verlos de manera más rutinaria que a un internista. El especialista de la visión puede detectar elevaciones crónicas y agudas de la presión arterial, relacionarla con el examen de salud ocular e incluso salvar vidas.
La AOA en EE.UU. viene haciendo hincapié en esto desde 1975, cuando adoptó una resolución para recomendar a los especialistas controlar la presión arterial de los pacientes y cumplir con las directrices nacionales.
Clasificación de la presión arterial
La hipertensión se diagnostica cuando los valores de PA son de al menos 140/90 mmHg. Por encima de este valor, la hipertensión se puede subdividir en grado 1, 2 o 3 como se muestra en la siguiente tabla:
| CLASIFICACIÓN | PAS (mmHg) | PAD (mmHg) |
| Normotensión | ||
| BP óptima | <120 | <80 |
| BP Normal | 120 – 129 | 80 – 84 |
| BP Normal a alta | 130 – 139 | 85 – 89 |
| Hipertensión | ||
| Grado 1 | 140 – 159 | 90 – 99 |
| Grado 2 | 160 – 179 | 100 – 109 |
| Grado 3 ≥ | ≥ 180 | ≥ 110 |
| Hipertensión sistólica aislada | ≥ 140 | < 90 |
PAS: Presión artetial sistólica PAD: Presión arterial diastólica
Cuando hay crisis hipertensiva (> 180 mm Hg PAS o > 120 mm Hg PAD) los pacientes deben buscar atención inmediata.
Si se encuentran los discos ópticos o las máculas inflamados, se está presentando un daño en el órgano terminal que indica un fallo sistémico de la autorregulación del cuerpo, por lo que estos hallazgos, en particular, indicarían una emergencia.
Fuente: Adaptado de artículo Pressure’s on: Understanding hypertensive guidelines en:
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www.aoa.org
Imagen tomada de:
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