Esta es una columna de opinión realizada por la optómetra Karen DeLoss de Michigan, Estados Unidos. Para la revista Contact Lens Spectrum.
Los estudios han demostrado que la esclerótica es de forma asimétrica y que la asimetría aumenta a medida que se aleja del limbo1,2. También se ha demostrado que las curvas periféricas tóricas pueden mejorar la comodidad3,4, las indicaciones de un cambio necesario de una periferia esférica a una periferia tórica incluyen el levantamiento de borde observado a lo largo de un meridiano, compresión o vaso sanguíneo que se blanquea a lo largo de un meridiano, o ambos.
La elevación del borde puede aumentar la sensación del lente; Los pacientes notarán molestias que pueden causar intolerancia. La elevación del borde también puede conducir a la intrusión de burbujas. En este caso, es útil cambiar a una curva periférica tórica para bajar el borde y que de esta forma coincida mejor con el perfil de la esclerótica.
Cuando los pacientes se quejan de dolor con el lente colocado o después de la extracción. En este caso, cambiar a una curva periférica tórica puede minimizar los síntomas y mejorar el éxito a largo plazo.
Por último, el depósito de fluido puede volverse turbio debido a los residuos. Si bien no siempre es exitoso, las curvas periféricas tóricas pueden minimizar el atrapamiento de desechos y aumentar la satisfacción del paciente.
Referencias de la columna:
1. Consejo A, Llorens-Quintana C, Bartuzel MM, Iskander DR, Rozema JJ. Rotation asymmetry of the human sclera. Acta Ophthalmol. 2018 Aug 26. [Epub ahead of print]
2. van der Worp E, Graf T, Caroline P. Exploring beyond the corneal borders. Contact Lens Spectrum. 2010 Jun;25:26-32
3. Visser ES, Visser R, Van Lier HJ. Advantages of toric scleral lenses. Optom Vis Sci. 2006 Apr;83:233-236.
4. Visser ES, Van der Linden BJ, Otten H, Van der Lelij A, Visser R. Medical applications and outcomes of bitangential scleral lenses. Optom Vis Sci. 2013 Oct;90:1078-1085.
Información tomada de:
https://www.clspectrum.com/?eid=432725182&bid=2333626
Imagen tomada de:
http://visionyoptica.com/lentes-esclerales-una-gran-alternativa/
