Los avances en tecnología diagnóstica están transformando la evaluación ocular en diversos países de América Latina mediante el uso de equipos más precisos y accesibles. Herramientas como la angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCT-A) permiten examinar la microcirculación de la retina sin necesidad de colorantes, mientras que la imagen de campo ultraamplio facilita la captura de áreas retinianas mucho más extensas en una sola toma. Asimismo, los biómetros de coherencia óptica permiten obtener mediciones oculares de alta precisión, fundamentales para la planificación de intervenciones quirúrgicas y el cálculo de lentes intraoculares. Por otro lado, la integración de inteligencia artificial con cámaras portátiles ha demostrado ser eficaz para realizar tamizajes masivos en comunidades vulnerables o alejadas. En conjunto, estos avances clínicos muestran cómo la tecnología moderna puede complementar el criterio profesional para optimizar la atención y el seguimiento de los pacientes.

Los pequeños vasos también cuentan una historia

La OCT-A permite observar los pequeños vasos de la retina y la coroides sin inyectar un colorante intravenoso. Así, añade información sobre la circulación, aunque su alcance es distinto al de la angiografía fluoresceínica, ya que no permite observar la fuga del colorante, un dato relevante en determinadas condiciones. (1)

En América Latina, su incorporación también empieza a reflejarse en documentos y sistemas de salud. En México, una actualización del Compendio Nacional de Insumos para la Salud, versión 2025, incorporó angiotomógrafos en tres categorías: básica, intermedia y avanzada. El documento describe equipos que reúnen tomografía y fotografía de fondo de ojo y, en la categoría avanzada, funciones adicionales de medición ocular. (2)

Colombia también ofrece un ejemplo de acceso a esta evaluación. El aplicativo POS Pópuli del Ministerio de Salud identifica la OCT-A como un procedimiento financiado con recursos de la Unidad de Pago por Capitación. (3) Su cobertura, sin embargo, no implica que el equipo esté disponible en todos los servicios.

Más retina en una sola imagen

El campo ultraamplio permite documentar una mayor extensión de la retina. Además, algunos sistemas combinan fotografías en color con otras modalidades de imagen, como la autofluorescencia y el infrarrojo. 

En Chile, esta capacidad estuvo entre los requisitos para adquirir un angiógrafo retiniano destinado al nuevo Hospital Regional de Ñuble. La compra, adjudicada en mayo de 2026, exigía un campo de al menos 160 grados en una sola toma. (4) El dato ilustra el interés por ampliar la imagen retiniana; el documento de adjudicación no confirma cuándo comenzó a utilizarse el equipo.

Antes de operar también importa cómo se mide

La planificación de una cirugía de catarata requiere mediciones oculares para calcular la potencia del lente intraocular. Los biómetros avanzados reúnen información anatómica y, en ciertos sistemas, incorporan la medición de las superficies anterior y posterior de la córnea. 

En Brasil, una nota técnica oficial de 2026 incluye un biómetro de coherencia óptica entre los equipos mínimos de las unidades móviles de oftalmología y cirugía de catarata. Se solicitan mediciones como la longitud del ojo y la profundidad de la cámara anterior. (5) Esto muestra la importancia de contar con información biométrica también en servicios móviles, aunque no identifica modelos específicos.

Cuando la cámara llega a la comunidad

Una experiencia del nordeste de Brasil llevó el tamizaje retiniano a cuatro municipios y reunió a 1115 personas con diabetes. El estudio, publicado en Ophthalmology Retina en 2024, combinó una cámara portátil, análisis con inteligencia artificial y confirmación a distancia por especialistas en retina, durante la misma atención.

Para identificar casos que requerían remisión por retinopatía diabética u otras condiciones, el algoritmo alcanzó una sensibilidad del 84,23 % y una especificidad del 80,79 %. Es decir, su desempeño se evaluó tanto al reconocer los casos que requerían remisión como al distinguir los que no lo eran. Los resultados corresponden a esa experiencia, en la que el análisis automatizado estuvo acompañado de validación médica. (6)

Del hallazgo al siguiente paso

Estas experiencias muestran distintas posibilidades del diagnóstico avanzado: examinar vasos pequeños, ampliar la imagen retiniana, apoyar decisiones quirúrgicas y acercar el tamizaje a comunidades con acceso limitado. La incorporación de cada herramienta depende de las necesidades del servicio y de la atención que puede ofrecer después del examen.

Una imagen detallada necesita una interpretación adecuada. Por eso, la formación del personal, el mantenimiento de los equipos y una ruta clara de seguimiento y remisión acompañan la inversión tecnológica. El avance cobra sentido cuando la información obtenida ayuda a decidir el siguiente paso para el paciente.

Referencias

1. OCT Angiography in Retinal Diagnostics. High Resolution Imaging in Microscopy and Ophthalmology. NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554041/ 

2. Consejo de Salubridad General de México. Actualización del Compendio Nacional de Insumos para la Salud versión 2025. https://sidof.segob.gob.mx/notas/docFuente/5766740 

3. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. POS Pópuli. Angiotomografía óptica coherente, CUPS 951903. https://pospopuli.minsalud.gov.co/PospopuliWeb/ 

4. Servicio de Salud Ñuble. Resolución n.º 2443, 13 de mayo de 2026. Licitación 1057898-3-LP26. Mercado Público de Chile. https://www.mercadopublico.cl/Procurement/Modules/RFB/StepsProcessAward/PreviewAwardAct.aspx?qs=KJye0yaQA82MzJqj+srXqQ%3D%3D 

5. Ministério da Saúde, Anvisa, Conasems. Nota Técnica Conjunta n.º 105/2026.  https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/notas-tecnicas/2026/nota-tecnica-conjunta-no-105-2026-saes-anvisa-conasems.pdf 

6. Melo GB, Nakayama LF, Cardoso VS, Dos Santos LA, Malerbi FK. Synchronous Diagnosis of Diabetic Retinopathy by a Handheld Retinal Camera, Artificial Intelligence, and Simultaneous Specialist  Confirmation. Ophthalmol Retina. 2024;8(11):1083–1092. doi:10.1016/j.oret.2024.05.009.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38750937/