Se realizó un estudio para evaluar los resultados clínicos preliminares de un nuevo diseño de lentes de contacto para ortoqueratología en hipermetropía.
El estudio piloto prospectivo incluyó ocho ojos con hipermetropía de cuatro pacientes no présbitas (24 – 44 años) sometidos a ortoqueratología con el lente de contacto Alexa H (Tiedra Pharmaceutical, Madrid, España), que es un diseño de pentacurva asférica. Se evaluaron los cambios visuales, refractivos, topográficos corneales y aberrométricos durante un seguimiento de 1 mes. Asimismo, durante este seguimiento se evaluó la presencia de alteraciones de la superficie ocular mediante biomicroscopía con lámpara de hendidura.
La esfera no ciclopléjica media disminuyó significativamente de un valor medio de pre adaptación de 2,94 ± 0,95 D a valores medios de 1,18 ± 1,19 (P = 0,01) y 0,25 ± 0,85 D (P = 0,04) a 1 semana y 1 mes de uso de los lentes, respectivamente. Se detectaron cambios estadísticamente significativos a la semana de uso de los lentes en queratometría (P = 0.03), asfericidad (Q) (P = 0.01) y el término de Zernike para aberración esférica corneal (SA) (P = 0.01). Sin embargo, no se observaron cambios significativos en la agudeza visual lejana sin corregir (P = 0,68) y la mejor corregida (P = 0,18). Se observó tinción corneal superficial después de la primera noche de uso en solo un paciente que se resolvió espontáneamente. Asimismo, se observó la inducción de un patrón topográfico “tipo toroide” que conducía a un resultado visual deficiente y una corrección deficiente en cuatro ojos al inicio del tratamiento. Esta condición se solucionó en todos los casos reduciendo el diámetro del lente.
El lente Alexa H parece ser útil para proporcionar una corrección ortoqueratológica de la hipermetropía, con generación de asfericidad y SA negativas aumentadas, y aumento de curvatura central. Sin embargo, las guías de adaptación deben mejorarse para evitar resultados deficientes como los relacionados con el patrón topográfico “toroide” definido.
Ver estudio: https://journals.lww.com/claojournal/toc/2020/05000
