Es preponderante analizar las diferentes metástasis que pueda llegar a presentar el cáncer de seno, debido a que el 25% de los casos de cáncer en mujeres, corresponden a cáncer de seno, representando una incidencia de más de 1.5 millones de casos anualmente, y adicionalmente, siendo tan heterogéneo e invasivo.1,2
Se sabe que las metástasis a nivel ocular son raras, pero desafortunadamente el cáncer de seno es uno de los principales causantes de metástasis orbitaria, con una responsabilidad cercana al 40% de los casos de tumores metastásicos en la región orbitaria y periorbitaria, afectando todos los compartimentos oculares y perioculares. Entre ellos se destaca a nivel intraocular, la presencia de tumores coroideos, a los que se atribuye como causal, la gran vascularización de esta región.1
Metástasis orbitaria secundaria a cáncer primario de mama. Imagen tomada de: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912006000800006
Entre los subtipos histológicos que representan la mayor parte de metástasis orbitaria están: el carcinoma lobular invasivo (CLI), y el carcinoma ductal invasivo (CDI). Estudios han mostrado que el subtipo CLI es el que más se asocia con metástasis ocular y orbitaria, y que, al ser diagnosticado como una primera metástasis a distancia de cáncer de seno, significaría un riesgo de supervivencia más corta para las mujeres que lo padecen.1
Por tales razones, la sospecha de tumores metastásicos en órbita, provienen de tumores primarios agresivos como el cáncer de seno, que requiere atención inmediata, una vez es confirmado.
Referencias.
1. Blohmer M, Zhu L, Atkinson JM, Beriwal S, Rodríguez-López JL, Rosenzweig M, et al. Patient treatment and outcome after breast cancer orbital and periorbital metastases: a comprehensive case series including analysis of lobular versus ductal tumor histology. Breast Cancer Res. 2020;22(1):70. 2. Carletto S, Porcaro C, Settanta C, Vizzari V, Stanizzo MR, Oliva F, et al. Neurobiological features and response to eye movement desensitization and reprocessing treatment of posttraumatic stress disorder in patients with breast cancer. Eur J Psychotraumatol [Internet]. 2019;10(1). Available from: https://doi.org/10.1080/20008198.2019.1600832
