Los factores que influyen sobre el rendimiento visual son la capacidad visual del individuo, la visibilidad de la tarea y los factores generales que le rodean. (1) En este artículo se va a tratar el tema de la visibilidad de la tarea. La capacidad para realizar una tarea visual depende de qué tan bien perciban los ojos los detalles de esta. Los factores que determinan la visibilidad de los detalles incluyen el tamaño, la luminancia, el contraste y el resplandor, estos factores están interrelacionados:

Tamaño: agrandar los objetos o acercarlos a los ojos, los hace más fáciles de ver. Se necesita menos luz para realizar una tarea cuando aumenta el tamaño del detalle.

La luminancia: el rendimiento visual requiere de suficiente luz, el nivel óptimo de luminancia necesario para realizar una tarea depende de la naturaleza de la actividad.

Contraste: la variación de luminancia o contraste, permite distinguir una tarea visual de su entorno.

Deslumbramiento: la luz brillante que interfiere con la percepción visual, puede ser causado por un objeto brillante directamente en el campo de visión y se denomina deslumbramiento directo. Las superficies brillantes o pulidas, que reflejan la imagen de un objeto brillante, producen un resplandor reflejado. Un área demasiado brillante en el campo de visión reduce la capacidad de percibir la información visual necesaria para el desempeño de una tarea. (1)

Aunque la aplicación principal de los filtros en los lentes es la protección, la función visual del usuario se puede mejorar, particularmente con la eliminación de los incómodos reflejos parásitos durante el deslumbramiento en ciertas condiciones. El uso generalizado de lentes tintados estuvo acompañado por la observación de que dichos lentes, invariablemente, influirían en la función visual.2

Lentes polarizados
En determinadas circunstancias de la vida cotidiana, cuando la luz se refleja en una superficie plana y lisa (por ejemplo, agua o vidrio), el confort visual y el contraste pueden verse significativamente reducidos por los fenómenos de polarización natural de la luz solar reflejada. El reflejo de los rayos del sol en una superficie horizontal lisa produce una luz intensa que puede resultar muy incómoda, incluso cegadora. Aunque los lentes de sol tradicionales ayudan a reducir el deslumbramiento causado por el sol y sus reflejos al reducir la transmisión general de la luz visible, no ofrecen ninguna mejora en el contraste visual y solo limitan la comodidad del deslumbramiento causado por la luz polarizada. Los lentes polarizados contienen un filtro específico (polarizador) que bloquea la incómoda luz polarizada horizontalmente. El uso de lentes polarizados ofrece así al usuario un mayor confort al reducir la fatiga visual ligada al posible deslumbramiento, así como una mejora en la visión de contraste en el mundo que le rodea. (2)

Lentes tintados
Lee et al. 2002, evaluaron cuantitativamente los efectos de los lentes tintados sobre el rendimiento visual en personas sin patología visual. Veinticinco sujetos fueron valorados midiendo la sensibilidad al contraste con y sin deslumbramiento. Se evaluaron tintes de lentes grises, marrones, amarillos, verdes, morados y azules. Las mediciones se repitieron con cada color de lente y con un lente transparente y el orden se equilibró dentro y entre los sujetos. El deslumbramiento se indujo con un probador de agudeza de brillo modificado. Todos los sujetos mostraron un aumento en los umbrales de contraste en condiciones de deslumbramiento para todos los tonos de lentes. Sin embargo, los tintes de lentes morados y azules resultaron en la menor cantidad de aumento del umbral de contraste; el tinte amarillo del lente dio como resultado el mayor aumento del umbral de contraste. Los tintes de lentes morados y azules pueden mejorar la sensibilidad al contraste en sujetos de control en condiciones de deslumbramiento.

Lentes fotocromáticos
Los filtros anteriores pueden mejorar la función visual en condiciones particulares de luz intensa, pero reducir la función visual en algunas condiciones, en su mayoría escotópicas.


Por eso Renzi-Hammond y Hammond (2016), (4) realizaron un estudio con el objetivo de evaluar los efectos del filtrado de un lente fotocromático sobre el rendimiento visual en adultos sanos. Se evaluó: discapacidad por deslumbramiento, incomodidad por deslumbramiento, umbrales de contraste heterocromático y tiempo de recuperación del fotoestrés. Emplearon un diseño de estudio cruzado, aleatorizado y con enmascaramiento de sujetos. Se reclutaron 75 adultos sanos, de 19 a 73 años. Las funciones visuales se midieron utilizando tres lentes fotocromáticos diferentes que se activaron parcialmente con una transmitancia estable de 63 por ciento T (Gray1), 71 por ciento T (Gray2) y 71 por ciento T (Marrón). Solo se evaluó el OD. Estos lentes se compararon con un lente de policarbonato transparente (92 por ciento de transmisión). La discapacidad por deslumbramiento se evaluó como la intensidad de un anillo de luz blanca (xenón) necesaria para oscurecer un objetivo de rejilla central. Los umbrales de contraste heterocromático se midieron como umbrales absolutos para un objetivo monocromático de 570 nm superpuesto a un fondo circular de 460 nm. La incomodidad por deslumbramiento se cuantificó utilizando bioimágenes cuando se entrecierran los ojos, así como una escala de autoinforme basada en Likert. El tiempo de recuperación del fotoestrés se registró como el tiempo necesario para recuperar la visión de un objetivo de rejilla después de una exposición intensa a la luz. La incomodidad al deslumbramiento y la recuperación del fotoestrés solo se evaluaron para el lente Gray1 en comparación con el placebo. El orden de los lentes se aleatorizó entre sujetos y condiciones.
Se encontró que todas las funciones visuales medidas mejoraron significativamente para todos los lentes fotocromáticos activados probados en comparación con los lentes transparentes. En las condiciones de discapacidad por deslumbramiento y contraste heterocromático, también se observaron diferencias numéricas entre cada uno de los tres tipos diferentes de lentes fotocromáticos activados. La incomodidad al deslumbramiento y los tiempos de recuperación del fotoestrés mejoraron con el lente Gray1, según lo cuantificado tanto por las bioimágenes como por las respuestas subjetivas.

Se concluyó que agregar filtrado a través de un lente fotocromático aumenta significativamente la capacidad de los sujetos para hacer frente a condiciones de iluminación intensa de banda ancha y onda corta y para adaptarse de nuevo a la visualización normal después de que se les presentó un fotoestresor intenso.

Asimismo, Mashige et al. 2008, (5) realizaron un estudio con el propósito de determinar el papel del revestimiento antirreflectante (ARC) en la reducción del deslumbramiento experimentado durante las condiciones escotópicas. Los efectos se evaluaron utilizando un medidor de visión nocturna. Los umbrales se determinaron primero midiendo la capacidad de los sujetos para ver en condiciones escotópicas y en presencia de un estímulo de deslumbramiento. Se midieron los umbrales y los tiempos de recuperación al deslumbramiento con CR39 y lentes Transitions™ con y sin revestimientos antirreflectantes (ARC) y se compararon en 37 sujetos con 6/6 de agudeza visual sin ayuda o mejor de 18 a 30 años de edad (media = 19,25 años ± 1.50). Posteriormente se determinó el tiempo de recuperación al deslumbramiento. Se compararon los tiempos de recuperación del deslumbramiento con recubrimientos. Se encontró que el revestimiento antirreflectante juega un papel importante en la reducción de los efectos del deslumbramiento.


En conclusión, el mecanismo es claro, un lente fotocromático como por ejemplo Transitions Signature Gen 8 activado filtra la luz incidente, reduciendo la intensidad de la exposición. Esto significa menos fotopigmento blanqueado, menos cambios en el estado adaptativo y una recuperación más fácil. Por lo tanto, la función visual no se vería obstaculizada en condiciones de poca luz por un filtrado excesivo o deshabilitada por una exposición excesiva en condiciones de mucha luz.

REFERENCIAS

  1. https://pressbooks.bccampus.ca/lightingforelectricians/chapter/four-fundamental-factors-governing-the-visibility-of-a-task/
  2. Baillet G., Muisener R., Pophillat O., Filtering properties of spectacle lenses. From the absorption of electromagnetic radiation bymolecules to ocular prote, Points de Vue, International Review of Ophthalmic Optics, N59, Autumn 2008.
  3. Lee JE et al. Effect of variable tinted spectacle lenses on visual performance in control subjects. The CLAO journal: official publication of the Contact Lens Association of Ophthalmologists, Inc 28(2):80-2. May 2002.
  4. Renzi-Hammond LM, Hammond B. The effects of photochromic lenses on visual performance. Clin Exp Optom 2016; 99:568-574.
  5. KP Mashige et al. The effect of anti-reflection coating on glare threshold and recovery under scotopic conditions. S Afr Optom. 2008,67(2):68-76.
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