Se realizó un estudio con el propósito de cuantificar las variaciones regionales en el grosor de la capa lagrimal post-lenticular (PLTL) durante el uso de lentes esclerales.
Quince adultos sanos (22 años ± 3 años) que tenían córneas normales fueron adaptados con un lente escleral rotacionalmente simétrico de 16.5 mm de diámetro en un ojo. El grosor PLTL se midió en los 5 mm centrales a los 0, 15, 30, 45, 60, 90, 120, 240 y 480 minutos después de la aplicación del lente utilizando un protocolo de imagen de tomografía de coherencia óptica (OCT) de exploración de 12 líneas radiales. Los análisis regionales se realizaron dividiendo el PLTL en ocho segmentos iguales de 45°.
Se observó una zona óptica inclinada inmediatamente después de la aplicación del lente; la mayor asimetría de PLTL fue entre las regiones nasal y temporal (156 μm ± 22 μm mayor aclaramiento temporal) y entre las regiones superior-nasal e inferotemporal (124 μm ± 12 μm mayor aclaramiento inferotemporalmente). La magnitud del ajuste del lente observado en cada región se asoció con el PLTL inicial (r = 0.59 a 0.77, P ≤ 0.02). El PLTL nasal superior más alejado del centro de la pupila se estabilizó después de 90 minutos en comparación con otras regiones que se estabilizaron después de cuatro horas. En promedio, después de ocho horas de uso de lentes, el PLTL disminuyó en un 29%, y las asimetrías de PLTL entre regiones opuestas disminuyeron en un 30%.
Los investigadores determinaron que el PLTL era más grueso en el tiempo y más delgado en la parte nasal en los ojos sanos que estaban adaptados con lentes esclerales simétricos rotacionalmente, muy probablemente debido a las diferencias regionales en la elevación escleral subyacente, las fuerzas de los párpados y el centrado del lente. Las asimetrías de PLTL disminuyeron con el uso de lentes, y la estabilización ocurrió más rápidamente en regiones que tenían menos espacio libre corneal inmediatamente después de la aplicación de lentes.
REFERENCIA
Vincent SJ, Alonso-Caneiro D, Collins MJ. Regional Variations in Postlens Tear Layer Thickness During Scleral Lens Wear. Eye Contact Lens. 2019 Nov 8.
