GRUPO FRANJA

Departamento Editorial

La atención de deportistas con discapacidad visual exige una consulta especializada, apoyada en pruebas funcionales y tecnología de diagnóstico ocular, para identificar el resto visual, orientar la rehabilitación y trasladar esas habilidades al desempeño deportivo y cotidiano.

La optometría aplicada a deportistas con discapacidad visual surge de la integración entre dos campos que, durante años, han avanzado por caminos distintos: la visión deportiva y la baja visión. La primera se enfoca en optimizar habilidades como la velocidad de respuesta, la coordinación, la visión periférica y la toma de decisiones en movimiento. La segunda busca aprovechar al máximo la visión funcional disponible en personas con pérdida visual significativa.

Cuando ambas áreas se encuentran en la consulta, el objetivo clínico va más allá de medir la agudeza visual. Se trata de comprender cómo ve el paciente, qué funciones conserva, qué limitaciones enfrenta y cómo la tecnología diagnóstica puede ayudar a construir un plan de rehabilitación visual orientado al deporte, la movilidad, la autonomía y la calidad de vida.

Una consulta que exige mirar más allá de la cartilla

En estos pacientes, el examen visual tradicional no siempre ofrece la información suficiente para tomar decisiones clínicas. La cartilla de Snellen, aunque útil en muchos contextos, puede quedarse corta cuando se necesita conocer el desempeño visual real de un deportista con baja visión. Por esta razón, la consulta debe incorporar pruebas validadas y herramientas que permitan caracterizar con mayor precisión la función visual.

Entre las pruebas especializadas se encuentran el test ETDRS, que permite una medición más estandarizada de la agudeza visual; el test de Farnsworth, útil para valorar la percepción del color; y el test de Berkeley, empleado en el contexto de baja visión. A estas evaluaciones se suman parámetros fundamentales como el campo visual y la sensibilidad al contraste, dos aspectos decisivos para entender cómo el deportista reconoce objetos, calcula distancias, responde a estímulos y se orienta en escenarios cambiantes.

La tecnología de diagnóstico ocular también cumple un papel central. Estudios como la tomografía de coherencia óptica y la evaluación de fondo de ojo permiten analizar el estado de las estructuras oculares, identificar alteraciones retinianas, hacer seguimiento de enfermedades y correlacionar los hallazgos anatómicos con el desempeño funcional del paciente.

El resto visual como punto de partida clínico

El propósito de esta evaluación integral es establecer cuál es el resto visual del deportista. Este concepto es clave, porque permite identificar las habilidades que aún conserva el paciente y definir cuáles pueden potenciarse mediante rehabilitación, corrección óptica, filtros, ayudas visuales o entrenamiento específico.

En patologías que comprometen la visión central, como la enfermedad de Stargardt, la consulta debe orientarse a reconocer qué zonas retinianas funcionales pueden ser utilizadas con mayor eficiencia. En estos casos, puede trabajarse el desarrollo de un Punto de Retina Preferencial, apoyándose en la neuroplasticidad para que áreas sanas de la retina asuman funciones visuales que antes dependían de la región afectada.

Este proceso requiere precisión diagnóstica, seguimiento y una adecuada interpretación clínica. No se trata únicamente de entregar una ayuda visual, sino de construir una ruta de atención que permita al paciente aprender a usar mejor su visión residual en situaciones reales.

De la rehabilitación visual al entrenamiento deportivo

Una vez definido el estado visual y seleccionadas las mejores alternativas de corrección o apoyo, el proceso avanza hacia la rehabilitación visual. En una primera etapa, se fortalecen habilidades funcionales para la vida diaria, como la orientación, la fijación excéntrica, la localización de objetos, el reconocimiento de contrastes y el control visual del movimiento.

Después, estas habilidades se trasladan al contexto deportivo. Allí, la consulta deja de limitarse al espacio clínico tradicional y comienza a integrar ejercicios que combinan demandas visuales con movimiento corporal. En disciplinas como el fútbol, por ejemplo, pueden emplearse desplazamientos en zigzag, escaleras de coordinación, seguimiento de balones y ejercicios en cancha que simulan situaciones reales de juego.

Este paso es fundamental, porque permite que la rehabilitación visual no se quede en la teoría ni en el consultorio. El objetivo es que el deportista pueda aplicar lo entrenado en su entorno deportivo, mejorar su seguridad, anticipar estímulos y responder con mayor confianza.

Tecnología, clasificación y equidad deportiva

En el deporte adaptado, la evaluación visual también tiene una implicación competitiva. Para participar en competencias paralímpicas o eventos regulados, el deportista debe demostrar su discapacidad visual mediante criterios específicos. En este proceso interviene el clasificador nacional, quien evalúa parámetros como la agudeza visual y el campo visual para determinar si el deportista cumple con los valores establecidos.

La clasificación permite organizar a los atletas en categorías justas, según su condición visual. Como lo explica el especialista, el principio puede compararse con el boxeo: “no pelea el peso pesado con el peso pluma”. Esta analogía resume la importancia de ubicar a cada deportista en una categoría adecuada, de manera que la competencia sea equitativa y segura.

En este escenario, la precisión de la evaluación visual es determinante. No solo orienta la rehabilitación, sino que también puede influir en la participación deportiva, la clasificación funcional y las oportunidades competitivas del paciente.

El consultorio como espacio híbrido

La atención de deportistas con discapacidad visual exige que el optómetra cuente con conocimientos en baja visión, visión deportiva, rehabilitación visual, neuroplasticidad y ayudas ópticas o no ópticas. Sin embargo, también requiere un consultorio adaptado a este tipo de intervención.

Este espacio debe integrar tecnología de diagnóstico ocular, pruebas funcionales, ayudas para baja visión y elementos propios del entrenamiento deportivo. Balones, conos, escaleras de coordinación y áreas para desplazamiento pueden formar parte de una consulta orientada a evaluar y entrenar habilidades visuales en movimiento.

De esta manera, el consultorio se transforma en un escenario híbrido: clínico, funcional y deportivo. Allí, el profesional no solo identifica alteraciones visuales, sino que analiza cómo estas impactan el rendimiento, la movilidad y la autonomía del paciente.

El impacto más allá del rendimiento

Aunque el deporte adaptado puede asociarse con atletas de alto rendimiento, este enfoque no está reservado únicamente para la élite. También puede beneficiar a niños, adolescentes y adultos que practican deporte de manera aficionada o que desean mejorar su seguridad en actividades cotidianas.

El componente emocional es uno de los aspectos más importantes. Muchos pacientes con baja visión llegan a consulta con frustración, temor o desmotivación. Sin embargo, cuando encuentran en el deporte una herramienta para recuperar confianza, moverse con mayor seguridad y proyectarse hacia nuevas metas, la rehabilitación adquiere un valor profundamente transformador.

El entrenamiento visual aplicado al deporte puede ayudar a que el paciente deje de percibirse desde la limitación y comience a reconocer sus capacidades. En especial en niños y adolescentes, esta experiencia puede convertirse en una vía para fortalecer la autoestima, la independencia y la participación social.

La consulta especializada en deportistas con discapacidad visual demuestra que la tecnología de diagnóstico ocular, la evaluación funcional y la rehabilitación visual pueden convertirse en una ruta concreta para potenciar habilidades. La clave está en identificar con precisión el resto visual, comprender las demandas del deporte y diseñar estrategias que conecten la clínica con el movimiento real del paciente.

La historia compartida por el Dr. Adrián Pérez Baladrón sobre un paciente diabético resume el alcance de esta intervención. Tras perder visión, mejorar temporalmente y alejarse de la actividad paralímpica por una nueva caída visual, el paciente llegó a consulta desmotivado. Gracias a un proceso de rehabilitación visual, logró retomar el atletismo, recuperar seguridad y reencontrarse con una actividad que le daba sentido y bienestar.

Este caso evidencia que el diagnóstico no termina en la medición. Cuando la consulta integra tecnología, criterio clínico y entrenamiento funcional, puede convertirse en el primer paso para que una persona con discapacidad visual vuelva a moverse, competir y vivir con mayor confianza.

Referencia:

• Webinar Salud Visual Hoy Evaluación optométrica en deportistas con discapacidad visual https://bit.ly/4x5R93B